Образование кариеса и пульпита вызывается деятельностью кислотообразующих бактерий, колонии которых развиваются в мягком зубном налете. Под их воздействием особо прочная и твердая зубная эмаль утрачивает минералы и разрушается. При отсутствии лечения кариес распространяется на дентин и поражает пульповую камеру с расположенным в ней нервно–сосудистым пучком — пульпой. При инфицировании пульпа воспаляется, и пациент страдает от типичной для пульпита резкой болезненности.
Не каждому пациенту известно, что кариесом в разном возрасте болеют по–разному. В частности, во время смены прикуса его распространенность значительно увеличивается, а вместе с ним растет и количество осложнений — пульпита и периодонтита. Происходит это по двум причинам.
- Родители считают, что к 8–10 годам ребенок уже способен самостоятельно чистить зубы и перестают контролировать качество ухода за ротовой полостью. Кроме того, нередко возникают и проблемы с профилактическими визитами к дантисту. Многим мамам не удается уговорить подросшего сына или дочь сходить в клинику, особенно если чадо с раннего детства боится стоматологов.
- Только что прорезавшиеся коренные зубы обладают определенными анатомическими особенностями. Поэтому от кариеса зубы подростка страдают гораздо чаще, а при их лечении врачу приходится соблюдать ряд ограничений.
Чаще всего кариес поражает коренные жевательные зубы, в фиссурах (бороздках, расположенных на жевательной поверхности) которых скапливаются остатки пищи и зубной налет. Моляры и премоляры особенно сложно очистить зубной щеткой. Это не всегда удается даже взрослым людям, уделяющим должное внимание гигиене. Поэтому родители не должны расслабляться. Во время сменного прикуса контроль над соблюдением детьми гигиенических норм должен быть особенно строгим.