Виды прикуса: какой правильный и как его определить?

Прикус зубного ряда – нахождение зубов по отношению к другим во время полного контакта челюстных зон. Процесс формирования челюстей и зубов начинается еще во время развития плода на этапе беременности. Примерно на 11 неделе у ребенка появляются полоски будущих челюстей. По статистике, большому проценту детей после рождения ставят диагноз нарушенного прикуса – в этом случае нижний зубной ряд отходит назад.

Стоматологи определяют такое расположение зубов как ретрогнатию. Во время развития младенца он активно использует сосательный рефлекс, тренируя тем самым соответствующие мышцы. И уже к полугоду в случае, если младенец был на грудном кормлении, челюсть занимает корректное расположение. Если ребенок был на искусственном кормлении, трансформация челюсти занимает немного больше времени – до 9-10 месяцев.

При этом важно во время искусственного вскармливания мониторить корректное положение тела малыша, учитывать расположение отверстия в пустышке. В случае, если жидкость не выливается из бутылочки и малышу необходимо прикладывать силы, чтобы получить еду, челюсти обеспечиваются достаточной нагрузкой, что снижает риск развития аномалий в последующем.

По физиологии корректный прикус имеет ряд характеристик:

• отличается адекватной формой зубного ряда – при этом верхние зубы формируют полуэллипс, а нижний зубной ряд выглядит параболически;
• верхние резцы прикрывают нижние на треть;
• есть контакт между всеми зубными единицами;
• верхние зубы стоят с наклоном;
• каждый зуб имеет две зубные единицы напротив; корректный прикус имеет симметричное расположение резцов;
• жевательные зубные единицы находятся в точном контакте.

Для корректного прикуса есть свои классификации во взрослой возрастной категории. При этом такие виды относятся к норме:

• Ортогнатический. Верхний зубной ряд немного прикрывает нижний, моляры и премоляры находятся в контакте.
• Прямой. Зубные ряды не перекрывают друг друга, с боковых сторон зубные единицы хорошо смыкаются. Физиологическая прогения. Нижний зубной ряд находится ближе, чем верхний, при этом отмечается сохранение контакта между зубами, боковые моляры смыкаются без щелей.
• Бипрогнатический. Резцы в обоих рядах наклонены вперед, контакт сохраняется.

Последние два вида часто формируют общий комплекс дефектов. Относительно соотношения зубного ряда и челюстей есть следующие типы:

• Глубокий. Верхний зубной ряд существенно закрывает нижний – более, чем на треть. При этом отсутствует корректный контакт между зубами, что сказывается на жевательных функциях челюсти. Такой прикус может приводить к увеличению верхней челюсти, что влечет за собой развитие нарушений анатомии лица. Другое его название – травмирующий, что говорит о потенциальных нарушениях работы сустава в височно-нижнечелюстной зоне. Это вызывает истирание эмали и повреждение слизистой.
• Открытый. Отсутствует корректный контакт и примыкание зубов. В зависимости от зоны расположения дефекта, он может быть фронтальным или боковым. Вызывает проблем с дикцией, жевательной функцией. У таких пациентов отмечается ротовое дыхание, что провоцирует кариес и чрезмерную сухость слизистой.
• Дистальный. Для дефекта характерно выдвижение верхней челюсти в переднюю зону, что нарушает контакт между фронтальными зубами. У пациентов наблюдаются проблемы с дыханием, жевательной и глотательной функцией.
• Мезиальный. При перемещении нижней челюстной зоны вперед у пациентов часто наблюдаются щели между зубами. Часто у них трансформированы нижние зубные единицы, что вызывает усиленное отложение зубного камня.
• Перекрестный. Некоторые зубы заходят друг на друга, контакт внахлест. Для терапии применяется оперативное вмешательство. Для такого прикуса характерны дефекты анатомии лица, речи, нарушение жевательной и глотательной функции.

Классификации, которые относятся к патологиям, рекомендуются к прохождению лечения с использованием съемных или несъемных ортодонтических конструкций.

Нередко проблему можно определить невооруженным взглядом, но часто при нормальном внешнем виде есть дефект, который влияет на здоровье зубов и ротовой полости. Для определения прикуса нужно обратиться к врачу Стоматологии доктора Фадина.

В рамках диагностики врачи проведут:

• Клиническое обследование. Предусматривает в себя сбор анамнеза, осмотр ротовой полости и носоглотку. Ортодонты также отслеживают функции дыхания и речи, глотательные и жевательные функции.
• Рентген. Благодаря панорамному снимку можно внимательнее просмотреть потенциальные аномалии в развитии скелета, узнать состояние корневых зон. Биометрическую пробу. Фиксируются изменения челюстей.
• Функциональную пробу. Предусматривает осмотр в статичном положении, при артикуляции или открывании рта.

Невозможно самостоятельно убрать проблемный прикус, при этом лечение рекомендуется начать как можно раньше. После 26 лет восстановить корректное расположение зубов гораздо сложнее, чем в подростковом возрасте.

Воздействие неправильного прикуса на здоровье зубочелюстной системы не стоит недооценивать. Неправильный прикус ведет к:

• Выпадению зубных единиц в связи с неравномерным распределением жевательной нагрузки. Из-за такой нагрузки образуются сколы, травмируются ткани десны, что влечет за собой повышенный риск развития кариеса. Изменение функций сустава височно-челюстной зоны. Появляются щелчки, болезненные ощущения при движении суставов.
• Быстрое формирование зубного налета и камня, что влечет за собой развитие воспаления десен, гингивиты. Некорректное пережевывание пищи из-за отсутствия правильного контакта между зубными рядами. Это влечет за собой проблемы с пищеварением.
• Ротовое дыхание, вызываемое неправильным прикусом, провоцирует болезни органов дыхания.
• Расположение челюстей может также сказываться на осанке, перемещая центр тяжести и способствуя изменению наклона шеи. Провоцирует снижение тонуса мышечного корсета, вызывает боли в спине.
• Искажение черт лица, нарушение симметрии.

Кроме видимых дефектов, неправильный прикус также негативно сказывается на психике. Человек может замыкаться в себе, избегать компаний, что провоцирует депрессивные расстройства. Благодаря своевременному и правильному ортодонтическому лечению можно восстановить физическое здоровье и улучшить самооценку.

Мало определить наличие проблемного прикуса. Важно обратиться к проверенным стоматологам для корректной терапии. В перечне доступных методов для исправления дефекта у пациентов детского и взрослого возраста: вестибулярные пластинки;

• функциональные аппаратные системы;
• пластиночные системы;
• миофункциональные трейнеры.

Для подростков и пациентов взрослой категории используются:

• Несъемные брекетные системы. Конструкция предусматривает дугу и пластинки, которые воздействуют на зубной ряд путем давления. При перемещении дуг можно выстроить направление для изменения положения зубных единиц.
• Элайнеры. Прозрачные, почти незаметные каппы, которые назначают при легких патологиях. Используются повседневно, снимаются при еде и при гигиене.
• Оперативное вмешательство. В некоторых случаях, когда съемные и несъемные конструкции не приносят результата, врач назначает хирургическое лечение. Оно меняет расположение верхнечелюстной кости, закрепляя проблемные зоны штифтами. При необходимости может быть проведено моделирование кости.

В случае, если принять меры вовремя, можно достичь повышенной эффективности в любой терапии. В современной Стоматологии доктора Фадина используются разные методы исправления прикуса у детей и взрослых.