Стоматология для беременных: разрешенные и запрещенные процедуры

Наблюдается заметное снижение иммунитета, и воздействие внешних факторов нередко приводит к развитию воспалительных процессов, в том числе и в ротовой полости. Разумеется, стоматология для беременных выделена в особую подгруппу. И будущим мамам важно знать, что в распоряжении дантиста имеется достаточно технологий, абсолютно безопасных для здоровья малыша.

Гормональная перестройка и необходимость в увеличенном потреблении питательных веществ становятся причинами ускоренного развития воспалительных процессов в организме женщины. Типичные проблемы — это развитие гингивита беременных (воспалительного заболевания десневой ткани) и кариеса.

• Протекающий в полости рта инфекционный процесс достаточно опасен и для женщины, и для формирующегося нового организма. Активно развивающаяся патогенная микрофлора вырабатывает токсины. Распространяясь с током крови, они отравляют оба организма, причем материнский, пытающийся бороться с проблемой, значительно истощается и ослабевает. Вследствие этого у будущей мамы нередко развивается токсикоз, а вместе с ним появляется и проблема питания.
• Пища является важным источником поступления витаминов и минералов в организмы матери и ребенка. Они жизненно необходимы для правильного формирования иммунной системы плода. Но разве может идти речь о правильном питании, когда женщина страдает от токсикоза, а пережевывать пищу мешают воспаленные кровоточащие десны и больные зубы?

Лечат ли зубы беременным? Лечение возможно, но при его назначении стоматолог обязательно учитывает целый ряд факторов.

Беременность является абсолютным противопоказанием для профессионального отбеливания зубов, имплантации искусственных титановых корней и использования общего наркоза.

1. Зубную эмаль осветляют с помощью активных формул, компоненты которых способны проникать через плаценту. Поэтому процедуру, проводимую исключительно из эстетических соображений, вполне можно отложить «на потом».
2. Имплантация зубов в современных клиниках является хорошо отработанной процедурой, но все–таки несет определенный риск появления осложнений. Будущим мамам лишние проблемы не нужны. Внедрить искусственный корень можно перед планированием беременности, а заниматься протезированием на нем уже после рождения малыша.
3. Общий наркоз по степени воздействия на материнский организм можно сравнить с искусственной комой, увеличивающий риск образования осложнений у развивающегося плода.

Вмешательства, нацеленные на восстановление, протезирование и удаление зубов, плохо сочетаются с вынашиванием плода. Но при необходимости, в зависимости от клинической ситуации, их можно провести во втором триместре, после формирования его органов. Если же острой необходимости для проведения манипуляций нет, врач отложит их на послеродовой период.

• Удаление зубов беременным при отсутствии воспалительного процесса лучше не проводить вне второго семестра, так как процедура эта весьма травматична.
• Оперативное вмешательство (например, резекция верхушки корня зуба) проводят после согласования с наблюдающим беременную акушером–гинекологом.
• Разрушенный кариесом зуб восстанавливают пломбированием, а при обширных повреждениях устанавливают протез, но временный.
• Из-за отсутствия данных о влиянии фотополимерных пломб на организм плода их заменяют безвредными стеклоиономерными. Они являются более хрупкими, но исправно прослужат в течение беременности и будут заменены после рождения малыша.

Во время беременности для поддержания здоровья зубов и десен допустимо проведение многих манипуляций квалифицированным стоматологом, прошедшим соответствующую подготовку. Вопреки распространенному в народе мнению, разрешается рентгенодиагностика (с использованием радиовизиографа) и местная анестезия (фармпрепаратами, содержащими артикаин, а не адреналин).

Если возникает острая необходимость, допустима даже антибиотикотерапия. Но для лечения используется ограниченный круг фармпрепаратов, а их дозы рассчитываются по особым правилам.