Протезирование зубов All-on-4: о чём не говорят стоматологи, озвучивая стоимость процедуры

Технология протезирования, основанная на применении четырёх дентальных имплантатов для крепления полного протеза, широко применяется в современной стоматологии. И этому есть объяснение: протезирование All-on-4 стоит в 2-3 раза дешевле классической имплантации, поэтому большинство пациентов выбирают этот метод. Процедура имплантации All-on-4 имеет некоторые особенности, которые отличают её от аналогичных операций. Что входит в стоимость имплантации «на четырёх штифтах» и какие процедуры могут быть назначены дополнительно? И почему имплантаты от компании Nobel Biocare лучше аналогов? Об этом ниже.

Имплантация All-on-4 предполагает восстановление всех зубов ряда посредством вживления в челюсть четырёх титановых стержней. К альтернативным способам протезирования относят:

  • классическую (двухэтапную) имплантацию;
  • базальную технологию восстановления зубов;
  • и имплантацию all-on-6 («на шести имплантатах»).
Методика All-on-4 была разработана как альтернатива сложной остеопластике. Поэтому процедуру имплантации All-on-4 проводят по протоколу немедленной нагрузки, который подразумевает установку зубного протеза почти сразу же после вживления имплантатов. При классическом вживлении штифтов несъёмный зубной протез устанавливают только после 4-6 месяцев, когда дентальные имплантаты полностью «соединятся» с костными структурами челюстной дуги.

Двухсоставные имплантаты All-on-4 устанавливают сразу при начальной стадии атрофии, когда убыль костной ткани составляет не больше 5 мм по ширине и меньше 8-10 мм по высоте. В противном случае сначала наращивают объём челюсти. Методику аугментации выбирают с учётом степени разрушения и типа костного материала. Цена на процедуру и сроки установки имплантатов зависят от выбранного метода восстановления первоначального объёма кости.

Протезирование на имплантатах All-on-4 предполагает ношение адаптационного протеза. Такой протез помогает избежать расшатывания имплантатов и повреждения костной ткани. Срок службы временной протезной конструкции составляет 5 лет. По окончании этого времени адаптационный протез заменяют на постоянный. Временную конструкцию изготавливают из композитного материала, имеющего облегчённый вес. Адаптационный протез эстетично смотрится и прекрасно справляется с жевательной нагрузкой, но при этом не оказывает избыточного давления на установленные имплантаты. Он устойчив к изменениям, происходящим внутри костной ткани.

Внимание! Если врач-стоматолог советует установить постоянную протезную конструкцию сразу после установки или через 4-6 месяцев, то от услуг этой клиники лучше отказаться!

Постоянный протез дополняют коронками из циркония или металлокерамики, которые внешне передают свойства натуральных зубов. Он выглядит более массивно, но при этом менее гибок.

При установке протеза All-on-4 восстановление целостности зубного ряда с помощью несъёмного протеза высшего качества занимает 1-3 дня. Поэтому расходы на данный этап необходимо планировать сразу. При лечении по классической методике (с отсроченной нагрузкой) можно рассчитывать на оплату по результатам работы, что позволяет распределить затраты во времени.

Отличия All-on-4 от классической имплантации

Для методики All-on-4 используют четыре двусоставных опорных штифта. При базальном способе восстановления зубов устанавливают 8-12 имплантатов для надёжной фиксации. Цельные конструкции для базальной имплантации тонкие и длинные. И это позволяет им надёжно закрепиться в более глубоком слое костной ткани. Их разрешено устанавливать в сложных клинических случаях. Однако тонкие штифты могут ломаться при высокой жевательной нагрузке, в отличие от двусоставных коротких опор. Кроме того, имплантаты All-on-4 имеют абатмент — элемент, соединяющий искусственный корень и протез. При возникновении избыточного давления или поломке, эту головку-«переходник» можно легко, не прибегая к удалению вживлённого штифта.

Приживаемость системы All-on-4 составляет 99%. Стабильность имплантатов в начале имплантации составляет 90-99%. Планирование лечения с помощью протокола All-on-4 выполняют, используя специальное программное обеспечение. Операцию по вживлению имплантатов проводят по шаблону, что сокращает риск врачебной ошибки. Благодаря этому, «Нобель Биокеар» даёт гарантию на результат, а пациенты не рискуют потраченными средствами.

Выживаемость имплантатов при использовании протокола All-on-4 от Nobel Biocare составляет 95% после 10 лет применения. И это прекрасный показатель! Выбирая более дешёвый аналог, пациент рискует потерять вложенные в лечение средства. Молодые компании не имеют столь внушительной клинической базы и прогрессивных разработок, чтобы изготовить сопоставимую продукцию. В длительной перспективе установка оригинальной системы all-on-4 более выгодна.

Отличия All-on-4 от базальной имплантации

При планировании имплантации с помощью протокола All-on-4 требования к процессу установки, поиску имплантолога и клиники очень высокие. Услуги стоматологов и проведение операции в хорошо оборудованных клиниках стоит чуть дороже, чем в небольших медицинских учреждениях. Но высокий контроль за проведением процедуры и грамотная реабилитация под присмотром квалифицированных врачей сводит риск отторжения имплантатов к нулю. Пациенту не нужно тратить деньги и время на повторную имплантацию или восстановление челюсти после операции.
Систему имплантации All-on-4 назначают при начальной стадии атрофии, тогда как дентальную имплантацию «на шести имплантатах» рекомендуют при более выраженной стадии резорбции. При длительном отсутствии зубов вероятность истончения костной ткани возрастает. Таким образом, без дополнительных хирургических вмешательств при выраженной атрофии восстановить целостность зубного ряда можно только с помощью методики All-on-6. В процессе имплантации All-on-6 задействуют 6 точек опоры, поэтому процедура стоит больше, чем All-on-4.

Несъёмное протезирование зубов «на четырёх имплантатах» возможно, если в анамнезе нет хронических патологий дёсен. Концепция All-on-6 более устойчива к воспалениям. При составлении плана стоматологического лечения пациент должен сообщить врачу обо всех заболеваниях и вредных привычках, которые имеются. Конечно, курение не считается прямым противопоказанием как к установке системы. Однако оно сильно влияет на приживление штифта.

Внимание! Негативные внешние факторы могут провоцировать осложнения. Поэтому при составлении плана лечения рекомендация использовать другой способ восстановления зубов не является проявлением некомпетентности или желанием увеличить сумму лечения. Напротив, она позволит подобрать более долговечную конструкцию и сэкономить пациенту деньги.

Отличия All-on-4 от методики All-on-6

Имплантацию All-on-4 назначают при наличии собственных зубов у пациента, утративших функции, сильно разрушенных, стёртых или поражённых кариесом. Перед процедурой выполняют санацию рта, осуществляют лечение пародонтоза, удаляют подвижные и разрушенные зубные единицы. При планировании процедуры лунки удалённых зубов иногда задействуют для установки имплантатов. Экстракцию в таком случае следует проводить максимально аккуратно, чтобы не повредить здоровые ткани. Поэтому не стоит экономить на удалении зубных единиц или санации ротовой полости. Это может сильно увеличить затраты на восстановление костной ткани.

При планировании имплантации All-on-4 пациенту делают панорамный снимок рентгена или компьютерную томографию, чтобы оценить объём и структуру костной ткани челюстей. Цена исследования зависит от вида и качества детализации КТ. Для разметки снимков используют специальную лицензионную программу. Основываясь на результатах моделирования, подбирают виды имплантатов, определяют размещение и угол наклона штифтов. Затем моделируют и изготавливают объёмный прототип челюсти, который при установке будет удерживать имплантаты в нужном положении, не допуская отклонения в стороны. Неточные сведения КТ, применение аналоговых программ и установка опорных штифтов «на глаз» является серьёзным отклонением от международных стандартов качества. Даже маленькая врачебная ошибка может привести к повреждению костной ткани, восстановление которой потребует больших временных и денежных затрат. Чтобы избежать травм и уменьшить риск осложнений, лучше обратиться в стоматологическую клинику доктора Фадина. Здесь врачи-стоматологи выполняют имплантацию All-on-4 по международным протоколам.

Чем отличается процесс имплантации All-on-4?

Опубликовано: 22.08.2024
Автор статьи. Главный врач, стоматолог-ортопед
Восстановить улыбку просто!
Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологию Доктора Фадина в Москве