Можно ли вылечить хронический периодонтит?

Хронический периодонтит — это форма воспаления тканей, окружающих корень зуба, которая развивается медленно, часто бессимптомно и способна сохраняться годами. Заболевание может приводить к разрушению кости, подвижности зуба и даже к его потере. Отсюда закономерный вопрос: можно ли вылечить хронический периодонтит полностью, или процесс необратим?

Ответ — можно, но только при комплексном и своевременно начатом лечении.
Хронический периодонтит развивается на фоне нелеченого или некачественно пролеченного пульпита, а также после травмы или негерметичного пломбирования каналов. В результате инфекции в области верхушки корня возникает очаг воспаления. Он может проявляться в нескольких формах:

  • Фиброзной — замедленное течение, часто без боли;
  • Гранулематозной — в тканях формируется плотное воспалительное образование (гранулёма);
  • Гранулёматозной с кистообразованием — формируется полость с капсулой, наполненная жидкостью (киста).

Во всех этих случаях воспаление переходит в вялотекущую фазу, при этом разрушает окружающую костную ткань.

Что такое хронический периодонтит?

Хронический периодонтит — это не приговор для зуба. При правильном подходе инфекцию удаётся устранить, ткани — восстановить, а зуб — сохранить на долгие годы.

Однако для успеха требуется:
  • точная диагностика (в том числе рентген или КТ);
  • опытный врач-эндодонтист;
  • качественное антисептическое и механическое очищение каналов;
  • герметичная пломбировка;
  • иногда — хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить хронический периодонтит?

1.Консервативное эндодонтическое лечение
Наиболее распространённый метод. Врач:

  • удаляет старые пломбы и инфекцию из каналов;
  • обрабатывает их антисептиками;
  • вводит временные лечебные препараты (например, кальцийсодержащие пасты);
  • после курса лечения — пломбирует каналы герметично;
  • восстанавливает коронковую часть зуба.

Такой подход эффективен в 70–90% случаев.

2.Повторное эндодонтическое лечение (перелечивание)
Применяется, если каналы были ранее запломбированы, но некачественно. Иногда врач вынужден удалить старые материалы, устранить перфорации, пройти "запущенные" каналы и восстановить стерильность внутри зуба.

3. Хирургические методы
Если киста или гранулёма достигла больших размеров, может потребоваться:

  • резекция верхушки корня — удаление части корня и очага воспаления;
  • кистэктомия — иссечение кисты через разрез в десне.

Хирургическое лечение часто комбинируется с лечением каналов.

Как лечат хронический периодонтит?

Если очаг инфекции полностью устранён, а корневые каналы качественно изолированы, воспаление не возвращается. Однако зуб требует наблюдения — контрольный рентген через 6 и 12 месяцев позволяет убедиться в заживлении тканей.

Вылеченный зуб может функционировать десятки лет, особенно если сверху он защищён вкладкой или коронкой.

Можно ли вылечить хронический периодонтит навсегда?

В отдельных случаях зуб подлежит удалению:

  • при переломе корня;
  • при непроходимых или несуществующих каналах;
  • при массивном разрушении костной ткани;
  • при неэффективности повторного лечения.

Но это крайний вариант, и решение принимается только после оценки всех альтернатив.

Когда лечение невозможно?

Да, хронический периодонтит можно вылечить — и сохранить зуб на долгие годы. Главное условие — точная диагностика, комплексный подход и квалифицированное эндодонтическое вмешательство. Даже в сложных случаях современная стоматология предлагает эффективные решения без удаления зуба.

Вывод

Опубликовано: 25.06.2025
Автор статьи. К.М.Н. Главный врач, стоматолог-ортопед
Восстановить улыбку просто!
Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологию Доктора Фадина в Москве