Можно ли подпилить керамическую коронку?

Керамические коронки применяются в стоматологии для восстановления формы, функции и эстетики повреждённых зубов. Они прочны, биосовместимы и внешне практически неотличимы от натуральных зубов. Однако в некоторых ситуациях после установки пациент может ощущать дискомфорт — прикусывание языка или щеки, излишнее давление на соседние зубы или смыкание не по прикусу. В таких случаях возникает вопрос: можно ли подпилить керамическую коронку после фиксации?

Разберёмся, допускается ли корректировка керамики, как это делается, и в каких случаях процедура действительно необходима.

Керамика — твёрдый, но поддающийся обработке материал. Врач-ортопед может провести локальную шлифовку или коррекцию формы с помощью специальных боров и полировщиков. Однако объём подпиливания должен быть минимальным, чтобы не нарушить целостность конструкции.

Если попытаться подпилить коронку в домашних условиях или у неподготовленного специалиста, можно:
повредить её структуру;
нарушить фиксацию;
создать микротрещины, ведущие к сколам;
изменить прилегание и вызвать воспаление десны.

Процедура занимает, как правило, от 10 до 30 минут и включает:

1. Оценку контактов. Врач использует окклюзионную бумагу, чтобы выявить точки избыточного контакта при смыкании зубов.
2. Минимальное снятие слоя керамики в нужных зонах.
3. Полировку обработанной поверхности, чтобы исключить шероховатость.
4. В некоторых случаях — нанесение глазури или защитного покрытия (если применимо).

Процедура безболезненная и не требует анестезии, так как коронка не содержит нервных окончаний.

Разрешённость и точность подпиливания зависит от типа материала:

• Прессованная керамика (E.max) — хорошо поддаётся коррекции, особенно в зоне режущих краёв.
• Циркониевые коронки — можно корректировать, но материал твёрже, и требуется особый инструмент.
• Металлокерамика — подпиливается наружный керамический слой; при чрезмерной коррекции может оголиться металл.
• Композитные коронки — корректируются проще, но чаще требуют полировки.

В любом случае важно избегать глубокого стачивания, чтобы не нарушить анатомическую форму и функциональность коронки.

Подпиливание нецелесообразно или запрещено, если:

• коронка уже имеет микротрещины или сколы;
• требуется значительное изменение формы;
• нарушено прилегание к десне;
• пациент испытывает боль — в таком случае нужно искать первопричину, а не корректировать форму.

В таких случаях врач может порекомендовать замену коронки.

Подпилить керамическую коронку можно, если это необходимо для восстановления комфорта, коррекции прикуса или устранения дефекта. Процедура должна проводиться только стоматологом с использованием специализированного оборудования.

Самостоятельные попытки коррекции категорически недопустимы и могут привести к повреждению конструкции.