Можно ли лечить зуб, не снимая коронку

В стоматологической практике нередко возникают ситуации, когда у пациента под коронкой развивается кариес или другие патологии, требующие лечения. Возникает логичный вопрос — можно ли обойтись без снятия коронки, чтобы сохранить конструкцию и сэкономить время и средства? Ответ зависит от нескольких факторов, которые мы разберем ниже.
В некоторых случаях лечение зуба под коронкой можно провести без её демонтажа.

Вот основные условия:

  • Коронка хорошо зафиксирована и не имеет признаков расцементировки.
  • Проблема находится в пределах корня, например, необходима повторная обработка или пломбировка корневых каналов (реэндодонтия).
  • Есть доступ через жевательную поверхность коронки, особенно если это металлокерамическая или цельнолитая коронка.

В таком случае стоматолог может просверлить небольшое отверстие прямо в коронке, провести необходимое лечение, а затем закрыть доступ композитным материалом.

Когда возможно лечение без снятия коронки

Иногда без снятия конструкции не обойтись. Вот когда это необходимо:

  • Коронка повреждена или расцементирована, и повторное использование невозможно.
  • Кариозный процесс по краю или под десной, куда невозможно добраться через отверстие.
  • Воспаление тканей вокруг зуба, требующее более обширного вмешательства.

Также, если под коронкой разрушена значительная часть зуба, восстановить его без снятия протеза зачастую невозможно.

В каких ситуациях требуется снять коронку

Хотя лечение без демонтажа может быть удобным, важно понимать и возможные недостатки:

  • Повышается риск неполного удаления инфицированных тканей, особенно если визуальный контроль ограничен.
  • Пломба на коронке может со временем отколоться или стереться.
  • Возможны микротрещины в коронке, особенно если она керамическая.

Поэтому решение принимается индивидуально, на основании снимков и осмотра.

Какие риски при лечении без снятия

Современные методы диагностики, в том числе дентальный микроскоп, 3D-томография, лазерная диагностика, позволяют точно определить состояние тканей под коронкой и принять обоснованное решение о целесообразности лечения без снятия. Это особенно актуально для восстановления канала, лечения пульпита или периодонтита.

Современные технологии — новые возможности

Можно ли лечить зуб без снятия коронки — зависит от ситуации. В некоторых случаях это вполне возможно и безопасно, особенно если конструкция установлена недавно, а доступ к поражённой области открыт. Однако при серьёзных повреждениях или если коронка нуждается в замене, врач порекомендует её демонтировать. Главное — не затягивать с лечением и обратиться к опытному специалисту, который подберёт оптимальный план терапии.

Вывод

Опубликовано: 25.04.2025
Автор статьи. К.М.Н. Главный врач, стоматолог-ортопед
Восстановить улыбку просто!
Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологию Доктора Фадина в Москве