Как выбрать зубную пломбу
Пломбирование зубов – стандартная процедура после лечения кариеса, периодонтита, пульпита. Пломба помогает сохранить зуб и не дает ему разрушаться.
Они имеют разный состав и области применения. У каждого вида свои плюсы и минусы.
Временные
Их накладывают на несколько дней или недель, если зуб невозможно вылечить в одно посещение: в нем оставляют лекарство или наблюдают за реакцией на герметизацию при пульпите или периодонтите. Временные пломбы защищают открытую часть зуба от микробов, слюны и пищи. По окончании курса терапии их заменяют постоянными.
Для изготовления применяют полимеры, цементы, дентин с содержанием лекарственных средств.
Временная пломба легко удаляется из полости. Материал быстро твердеет, герметично закрывает полость с лекарством, не приводит к аллергической реакции.
Постоянные
Их ставят окончательно на полностью вылеченный зуб. Пломбы на зубе необходимы для герметичного заполнения полости, появившейся при лечении или после повреждения. Пломбировочные материалы применяют прочные, пригодные для восстановления естественной формы зуба, не отличающиеся от них по оттенку. Для постоянных пломб в нашей клинике применяют цементы, композиты, компомеры.
Временные
Их накладывают на несколько дней или недель, если зуб невозможно вылечить в одно посещение: в нем оставляют лекарство или наблюдают за реакцией на герметизацию при пульпите или периодонтите. Временные пломбы защищают открытую часть зуба от микробов, слюны и пищи. По окончании курса терапии их заменяют постоянными.
Для изготовления применяют полимеры, цементы, дентин с содержанием лекарственных средств.
Временная пломба легко удаляется из полости. Материал быстро твердеет, герметично закрывает полость с лекарством, не приводит к аллергической реакции.
Постоянные
Их ставят окончательно на полностью вылеченный зуб. Пломбы на зубе необходимы для герметичного заполнения полости, появившейся при лечении или после повреждения. Пломбировочные материалы применяют прочные, пригодные для восстановления естественной формы зуба, не отличающиеся от них по оттенку. Для постоянных пломб в нашей клинике применяют цементы, композиты, компомеры.
Какие виды пломб для зубов бывают
Цементы
Это быстро застывающая пастообразная смесь порошка и кислоты. Цемент недорогой, его используют для пломбирования молочных зубов и моляров, на которые ложится основная нагрузка при жевании. Эти пломбы прочные и хорошо сцепляются с зубными тканями, но проседают, исключают полирование, отличаются от эмали по оттенку, не эстетичны.
Цементные пломбы бывают нескольких видов:
Композиты
Они прочные, устойчивые и не отличаются по цвету от эмали. Их используют для реставрации жевательных зубов. Композитные пломбы малотоксичны, поэтому не противопоказаны беременным женщинам. Благодаря многообразию оттенков легко подобрать нужный тон.
Виды композитов:
Компомеры
Этот материал хрупкий. Его применяют для лечения передних зубов. Подходят для восстановления повреждений клыков и резцов.
Есть два вида компомеров:
Это быстро застывающая пастообразная смесь порошка и кислоты. Цемент недорогой, его используют для пломбирования молочных зубов и моляров, на которые ложится основная нагрузка при жевании. Эти пломбы прочные и хорошо сцепляются с зубными тканями, но проседают, исключают полирование, отличаются от эмали по оттенку, не эстетичны.
Цементные пломбы бывают нескольких видов:
- Фосфаты. У материала ненатуральный цвет, поэтому его не применяют для пломбирования передних и боковых зубов, находящихся в зоне улыбки.
- Силикатные пломбы. За счет выделения ионов фтора и образования на поверхности зуба пленки служат профилактикой повторного развития кариеса. Недостаток в долгом застывании и выделении кислот.
- Стеклоиономеры. Материал прозрачен и эстетичен. В его составе измельченное стекло, полиакриловая кислота и фториды. Пломбы долговечны благодаря устойчивости к кислой среде.
Композиты
Они прочные, устойчивые и не отличаются по цвету от эмали. Их используют для реставрации жевательных зубов. Композитные пломбы малотоксичны, поэтому не противопоказаны беременным женщинам. Благодаря многообразию оттенков легко подобрать нужный тон.
Виды композитов:
- Акриловые. Прочные, но приводят к аллергической реакции.
- Светового отверждения. Эстетичны, надежны.
- Смоляные. Способны поменять свой оттенок.
Компомеры
Этот материал хрупкий. Его применяют для лечения передних зубов. Подходят для восстановления повреждений клыков и резцов.
Есть два вида компомеров:
- Пакуемые. Используют для реставрации зубов, которые видно, когда люди разговаривают, улыбаются, смеются.
- Жидкотекучие. Применяют для постановки пломбы в труднодоступном месте.
У каждого материала свои достоинства и недостатки:
- Цементные. Достоинства – цена, легкость изготовления, выделение фтора. Из минусов – быстрый износ, трудность в сохранении изначальной формы зуба. Пломбы из цемента стоят до 5 лет.
- Композитные. Эти пломбировочные материалы эстетичны, имеют плотное сцепление с зубом, полируются до получения гладкой поверхности. Годятся для восстановления зуба пломбой при сколах на передних и боковых зубах. Композитные пломбы имеют и недостатки – дают небольшую усадку, впитывают красящие вещества, со временем темнеют. Срок службы составляет более 7 лет. Используются чаще всего.
- Компомеры. Преимущества: выделяют фтор, имеют хорошее сцепление со стенками зубов. Минусы: недостаточно эстетичны по сравнению с композитными, менее прочные, меняют оттенок. Срок службы 10 лет и более.
Какие пломбы лучше
Требования к пломбировочным материалам зависят от области применения. Для жевательных зубов важна прочность и износостойкость, чтобы выдержать высокую механическую нагрузку. Для передних – возможность подобрать цвет. Материал должен иметь хорошее сцепление с тканями зуба.
Молочные
Зубы у детей склонны развитию кариеса из-за недостаточно прочной эмали. Чаще всего в детской стоматологии для пломбирования используют цементные материалы. Такие пломбы просто устанавливать, они достаточно хорошо держатся.
Коренные
Для постоянных зубовнужны прочные и безопасные материалы. Применяют цементные, композитные и компомеры.
Передние
Для центральных зубов важно подобрать цвет и сохранить структуру. Композитные пломбы наиболее подходят.
Премоляры, моляры
Это жевательные зубы, и они испытывают высокую нагрузку. Для пломбирования используют прочные, износостойкие материалы – стеклоиономеры и композиты.
Молочные
Зубы у детей склонны развитию кариеса из-за недостаточно прочной эмали. Чаще всего в детской стоматологии для пломбирования используют цементные материалы. Такие пломбы просто устанавливать, они достаточно хорошо держатся.
Коренные
Для постоянных зубовнужны прочные и безопасные материалы. Применяют цементные, композитные и компомеры.
Передние
Для центральных зубов важно подобрать цвет и сохранить структуру. Композитные пломбы наиболее подходят.
Премоляры, моляры
Это жевательные зубы, и они испытывают высокую нагрузку. Для пломбирования используют прочные, износостойкие материалы – стеклоиономеры и композиты.
Какие пломбы ставят на разные зубы
Процесс пломбирования состоит из нескольких этапов.
Осмотр
Сначала стоматолог осматривает зубы с помощью зеркала. Иногда требуется рентгенологическое исследование.
Обезболивание
Перед пломбированием зуба используется местная анестезия, чтобы пациент не почувствовал боль. Обезболивание может не проводиться при лечении поверхностного кариеса.
Определение цвета
Определение оттенка происходит путем прикладывания образцов к больному зубу.
Подготовка зуба к постановке пломбы
Борами формируется полость для постановки пломбы. Затем проводится медикаментозная обработка. Понадобятся матрицы для создания анатомически правильной формы зуба. Для прочного сцепления пломбировочного материала со стенками зуба наносят гель с кислотой, который затем удаляют.
Пломбирование
Постепенно заполняют очищенную зубную полость пломбировочным материалом, вдавливая его в отверстие. Формируют внешнюю поверхность зуба, придавая нужную форму.
Окончательное формирование и полировка
Когда материал затвердеет, проверяют, не высока ли пломба. Для этого на нее кладут копирку, просят пациента постучать зубами или подвигать их в стороны. Все окрашенные поверхности убирают. Повторяют, пока у пациента не исчезнет дискомфорт. Затем полируют специальными инструментами.
Осмотр
Сначала стоматолог осматривает зубы с помощью зеркала. Иногда требуется рентгенологическое исследование.
Обезболивание
Перед пломбированием зуба используется местная анестезия, чтобы пациент не почувствовал боль. Обезболивание может не проводиться при лечении поверхностного кариеса.
Определение цвета
Определение оттенка происходит путем прикладывания образцов к больному зубу.
Подготовка зуба к постановке пломбы
Борами формируется полость для постановки пломбы. Затем проводится медикаментозная обработка. Понадобятся матрицы для создания анатомически правильной формы зуба. Для прочного сцепления пломбировочного материала со стенками зуба наносят гель с кислотой, который затем удаляют.
Пломбирование
Постепенно заполняют очищенную зубную полость пломбировочным материалом, вдавливая его в отверстие. Формируют внешнюю поверхность зуба, придавая нужную форму.
Окончательное формирование и полировка
Когда материал затвердеет, проверяют, не высока ли пломба. Для этого на нее кладут копирку, просят пациента постучать зубами или подвигать их в стороны. Все окрашенные поверхности убирают. Повторяют, пока у пациента не исчезнет дискомфорт. Затем полируют специальными инструментами.
Как ставят пломбы
Чем световая пломба отличается от обычной?
Световая дороже, но у нее есть преимущества перед химической: нетоксична, не отличается от зуба, материал представлен в разных оттенках, лучше держится, реже выпадает. Обычной пломбой можно заполнить полость, но нельзя восстановить разрушенный зуб. Ее достоинство – цена, достаточно большой срок службы. Она хорошо подходит для лечения моляров.
Как долго ставят пломбу на зуб?
Время лечения зависит от диагноза и используемого стоматологом материала. Процедура может занять от 20 до 60 минут.
Какие пломбы лучше поставить под коронки?
Выбор зависит от расположения пломбы (близость к десне), вида зуба (передний или боковой), материала коронки. Стоматологи выбирают стеклоиономерный цемент или световой композитный материал. Стеклоиономерные не боятся влаги, имеют лучшее сцепление с зубами, хотя проигрывают светоотверждаемым в прочности. Этот материал используют, если нужно запломбировать зуб близко к десне.
Световая дороже, но у нее есть преимущества перед химической: нетоксична, не отличается от зуба, материал представлен в разных оттенках, лучше держится, реже выпадает. Обычной пломбой можно заполнить полость, но нельзя восстановить разрушенный зуб. Ее достоинство – цена, достаточно большой срок службы. Она хорошо подходит для лечения моляров.
Как долго ставят пломбу на зуб?
Время лечения зависит от диагноза и используемого стоматологом материала. Процедура может занять от 20 до 60 минут.
Какие пломбы лучше поставить под коронки?
Выбор зависит от расположения пломбы (близость к десне), вида зуба (передний или боковой), материала коронки. Стоматологи выбирают стеклоиономерный цемент или световой композитный материал. Стеклоиономерные не боятся влаги, имеют лучшее сцепление с зубами, хотя проигрывают светоотверждаемым в прочности. Этот материал используют, если нужно запломбировать зуб близко к десне.
Частые вопросы
Опубликовано: 9.10.2024
Восстановить улыбку просто!
Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологию Доктора Фадина в Москве